中医药实验研究

• 参芪地黄汤通过抑制氧化应激和抗凋亡改善糖尿病肾病的机制研究

  乔庆涛;张亚京;张自鹏;周忠霞;

  目的:探讨参芪地黄汤对糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)小鼠肾组织损伤的保护作用及机制。方法:将24只10周龄db/db小鼠随机分为糖尿病肾病模型组、低剂量参芪地黄汤组、高剂量参芪地黄汤组，每组8只，10周龄db/m组小鼠8只作为健康对照组。高、低剂量参芪地黄汤组小鼠分别给予对应剂量参芪地黄汤灌胃，健康对照组及糖尿病肾病模型组小鼠给予等体积的蒸馏水灌胃，每天1次，连续8周。收集血液及尿液检测血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及微量白蛋白(m ALB)含量;取肾组织进行HE染色、Masson染色、PAS染色观察肾脏病理形态学变化; TUNEL染色观察肾组织细胞凋亡情况;分别利用WST-1法、微板法、硫代巴比妥酸法测定肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平; Western blot检测小鼠肾组织核因子-E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)的蛋白表达量。结果:与健康对照组比较，糖尿病肾病模型组小鼠FBG、TC、TG、BUN、SCr、m ALB含量升高(P<0.05);Nrf2、HO-1蛋白表达量下降(P<0.05); SOD、GSH-Px活性下降(P<0.05); MDA含量升高(P<0.05);肾组织细胞凋亡增多(P<0.05),HE、Masson和PAS染色结果表明糖尿病肾病模型组小鼠肾小球肥大，基底膜增厚，间质炎性细胞浸润、纤维化明显;与糖尿病肾病模型组相比，给予参芪地黄汤干预后，肾小球肥大减轻，间质少量炎性细胞浸润，无明显胶原纤维沉积; FBG、TC、TG、BUN、SCr及m ALB含量降低(P<0.05); SOD、GSH-Px水平增强(P<0.05); MDA含量降低(P<0.05); Nrf2、HO-1蛋白表达量上升(P<0.05);肾组织细胞凋亡减少(P<0.05)。结论:参芪地黄汤可通过抑制氧化应激减缓DKD小鼠肾组织的细胞凋亡，减轻肾脏病理损伤，发挥肾脏保护作用。

  2026年01期 v.41;No.178 1-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 521K]
  

• 基于Ca²⁺膜电位调节作用探讨大豆卵磷脂对小鼠精子质膜完整性的影响

  黄鹏诚;李欢;陈胜辉;

  目的:通过加入不同剂量的大豆卵磷脂(Soybean Lecithin,SL)，分析SL与精子质膜胆固醇含量之间的关系，在钙离子(Ca~(2+))膜电位调节作用的基础上，探讨SL对小鼠精子的冷冻保护效果。方法:将40只8周龄健康雄性小鼠取得的精子随机分为5组，分别为空白组(BC组)、模型组(MC组)、低剂量组(LD组)、中剂量组(MD组)、高剂量组(HD组)，其中BC组不做任何处理，MC组只加入冷冻保护剂(CPA)，其余3组分别加入含有不同浓度SL(5、10、15 g/L)的CPA，经冻存复苏后对各组精液冷冻保存后精子活力、活率、直线速率、曲线速率、胆固醇含量、钙离子(Ca~(2+))含量、精子质膜完整率、精子膜电位等指标，观察分析SL对小鼠精子的冷冻保护效果。结果:与BC组相比，MC组的精子活力、活率、直线速率、曲线速率、质膜完整率、Ca~(2+)浓度、膜电位均有升高(P<0.05)，总胆固醇(T-CHO)含量无差异(P>0.05)。与MC组相比，MD组的精子活力、活率、直线速率、曲线速率、T-CHO含量、质膜完整率、Ca~(2+)浓度、膜电位均有升高(P<0.05); LD组仅质膜完整率、Ca~(2+)浓度、膜电位升高(P<0.05); HD组仅T-CHO含量升高(P<0.05)。结论:10 g/L浓度下的SL可最佳程度地调节精子Ca~(2+)内流、稳定膜电位来保护精子质膜完整性，从而提升精子质量，达到冷冻保护效果。

  2026年01期 v.41;No.178 8-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
  

中医理论与临床论著

• 健步虎潜丸加减治疗阴阳两虚型2型糖尿病合并骨质疏松的临床疗效观察

  刘爱茹;刘德峰;马凌云;张娜娜;宋佳桐;

  目的:探讨健步虎潜丸加减方治疗阴阳两虚型2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者的临床疗效。方法:选取2021年1月至2024年2月河北省沧州中西医结合医院收治的阴阳两虚型T2DM合并OP患者110例，采用随机数字表法分为对照组55例(常规西药治疗)与观察组55例(常规西药+健步虎潜丸加减方)，均治疗6个月，比较2组患者临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及餐后2 h血糖(2 h PBG)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)及β-1型胶原羧基末端肽(β-CTX)，以及腰椎(L1～L4)、股骨粗隆、股骨颈骨及全髋关节骨密度及不良反应发生率。结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者中医证候积分、血糖指标、BALP、ALP、β-CTX均降低，且观察组低于对照组(P<0.05); Ca及骨密度均升高，观察组高于对照组(P<0.05); 2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健步虎潜丸加减方可有效改善阴阳两虚型T2DM合并OP患者临床症状，降低血糖，调节骨密度与骨代谢，且安全性好。

  2026年01期 v.41;No.178 15-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  

• 健步通痹方治疗瘀血阻络型绝经后膝骨关节炎的疗效观察

  张正国;王可心;张寒;马小栋;艾奕锟;罗亚萍;

  目的:观察并评估健步通痹方治疗瘀血阻络型绝经后膝骨关节炎(Knee Ostecoarrhritis,KOA)的临床疗效。方法:选择64例瘀血阻络型绝经后KOA患者，随机分为2组，除去脱落病例，治疗组32例，对照组31例。对照组口服塞来昔布胶囊，治疗组口服健步通痹方，治疗4周。观察2组临床疗效、中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节静息痛和关节行走痛评分、血清雌二醇(E2)、红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及关节积液变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、膝关节WOMAC评分、关节行走痛、关节静息痛评分、CRP均较治疗前降低(P<0.05)，且治疗组均低于对照组(P<0.05);治疗后2组的E2均高于治疗前(P<0.05)，且治疗组高于对照组(P<0.05); 2组ESR较治疗前降低不明显(P>0.05);治疗组关节积液量较治疗前减少(P<0.05)，对照组无变化。结论:健步通痹方能减轻膝关节疼痛和肿胀度，改善膝关节功能，促进关节积液的吸收，其机制可能与调节雌激素水平，降低炎症水平有关。

  2026年01期 v.41;No.178 20-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  

• 益肾化浊方治疗脾肾两虚兼湿浊型慢性肾脏病3期患者临床疗效观察

  李雪;陈烨;林珊珊;李文超;

  目的:评估益肾化浊方治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD) 3期患者的临床效果。方法:将118例CKD3期(脾肾两虚兼湿浊证)患者采用随机数字法分为观察组和对照组，每组各59例。观察组给予益肾化浊方联合基础治疗，对照组使用尿毒清颗粒联合基础治疗。治疗4周后比较2组患者的临床疗效、中医证候积分、不良反应发生率、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及骨形态发生蛋白7(BMP-7)指标差异。结果:观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。经4周治疗后，2组患者在中医证候表现及肾功能相关指标方面均出现整体改善趋势，具体表现为证候积分、Scr、BUN及24 h尿蛋白定量(24 h UTP)下降，而GFR与BMP-7水平上调，同时TGF-β1呈明显下调，差异均具有统计学意义(P<0.05)。进一步组间比较显示，观察组在上述指标的改善幅度上优于对照组(P<0.05)。结论:益肾化浊方可有效改善CKD 3期(脾肾两虚兼湿浊证)患者中医证候表现，保护肾功能，并抑制肾脏纤维化进程。

  2026年01期 v.41;No.178 26-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  

• 健脾益肾方治疗脾肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

  张玉;孙玉凤;高志红;焦丽静;赵会琪;

  目的:探究健脾益肾方治疗脾肾阳虚型绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis,PMOP)的临床疗效。方法:将70例脾肾阳虚型PMOP患者按随机数字表法分为2组，对照组35例患者(脱落2例)给予碳酸钙D3片治疗，治疗组35例患者(脱落3例)在对照组基础上加用健脾益肾方治疗，2组均治疗3个月。观察2组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、血红蛋白(Hb)、血清胱抑素C(Cys-C)、白蛋白(ALB)、血钙(Ca)及骨密度变化情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者VAS评分、Hb、Cys-C、ALB、Ca水平及骨密度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较，2组治疗后VAS评分降低，骨密度提高(P<0.05);治疗组Hb、ALB升高，Cys-C降低(P<0.05),Ca水平无明显变化(P>0.05);对照组上述化验指标均无明显变化(P>0.05)。与对照组比较，治疗组治疗后VAS评分、Cys-C水平降低(P<0.05),Hb、ALB及骨密度升高(P<0.05)。结论:健脾益肾中药可以改善骨代谢，提高骨密度，缓解疼痛症状，治疗脾肾阳虚型PMOP疗效确切。

  2026年01期 v.41;No.178 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  

• 滋肾生血方治疗维持性血液透析促红素低反应性肾性贫血患者的疗效观察

  樊佳鑫;王晟菡;杨文迪;黄欣然;胡金焕;张倩;杨凤文;王刚;

  目的:探讨滋肾生血方对维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)促红素低反应性肾性贫血(Renal Anemia,RA)脾肾亏虚兼湿浊血瘀证患者的临床疗效及安全性。方法:选择MHD促红素低反应性RA患者70例，随机分为2组，对照组在基础对症治疗上加用罗沙司他治疗，观察组在对照组的基础上加用滋肾生血方治疗，疗程均为12周。对比2组患者临床疗效、中医证候积分、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)、血清转铁蛋白饱和度(TSAT)、铁调素(Hepc)、铁蛋白(SF)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)的变化。结果:2组患者治疗后中医证候积分、Hepc、IL-6、TNF-α及NLR低于治疗前(P<0.05)，观察组低于对照组(P<0.05)。Hb、RBC、Hct、TSAT及SF高于治疗前(P<0.05)，观察组高于对照组(P<0.05)。结论:滋肾生血方联合罗沙司他可以有效改善MHD促红素低反应性RA(脾肾亏虚兼湿浊血瘀证)患者的临床症状，降低炎症因子水平，改善患者贫血状态，且安全性良好。

  2026年01期 v.41;No.178 35-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
  

• 基于“禀之浊者，脉来亦浊”探析动脉粥样硬化中医辨治

  郑红强;张润茜;杜雅薇;

  动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)归属于中医学“血脉病”范畴，本文基于张景岳提出“禀之浊者，脉来亦浊”理论，探析AS的病因病机及辨证论治。禀赋昏浊为浊邪内生于气血及脉道的重要诱导因素，浊邪性质污秽，具有浑浊、胶黏等致病特点，为AS的关键病因。目前，关于浊邪在AS发病机制及病理进程中的作用尚未完全阐发，本文阐释“脉浊”的内涵，将浊邪作用于脉道的阶段分为浊留于脉、浊积于脉、浊痈于脉，与AS病理过程中的脂纹脂斑期、纤维斑块期和复合斑块期逐一对应，进而论证浊邪是驱动AS发生发展的重要因素，并基于上述三期病机特点，针对性提出行气化浊、散结化浊、解毒化浊3种中医治法，旨在进一步阐明AS的病因病机及现代医学机制，拓展临证治疗AS思路。

  2026年01期 v.41;No.178 40-44+48页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  

• 基于奇经理论从“虚、积冷、结气”探讨排卵障碍性不孕的辨治思路

  吕维瑶;徐双坤;孟娜;林晓华;

  现代医学中排卵障碍性不孕(Ovulatory Disorder Infertility,ODI)是女性不孕常见病因，本文基于奇经理论，认为其核心病机与冲、任、督、带四脉功能失调密切相关;并以《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中所述“虚、积冷、结气”为妇人病本源，将二者结合构建以冲、任、督、带四脉为纲、三因为目的辨治体系。本文从冲、任、督、带四脉生理病理切入，剖析“虚、积冷、结气”对奇经的损伤机制，建立“调冲任、温督脉、固带脉”的治疗框架，并结合现代医学阐释其科学内涵，为临床治疗ODI提供诊疗思路。

  2026年01期 v.41;No.178 45-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  

针灸推拿学研究

• 刮痧联合拔罐治疗痰邪蕴肺型儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

  邢亚情;张淼;郭庆丰;任首臣;王禹皓;刘二军;

  目的:观察刮痧联合拔罐治疗痰邪蕴肺型儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效，及其对血清炎性因子、免疫学指标及肺功能的影响。方法:将收治的痰邪蕴肺型CVA患儿68例，随机分为对照组34例(脱落3例)、观察组34例(脱落2例)。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗;观察组在对照组基础上刮拭大椎、双定喘、背部足太阳膀胱经第一侧线(大杼至胃俞)，每周1次，并在大椎、双定喘、双肺俞、双脾俞处拔罐，隔日1次，每次留罐8 min,2组均治疗2周。比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子含量、免疫学指标、肺功能的变化，评定临床疗效，并记录不良反应。结果:治疗后2组患儿中医证候积分、血清白介素-4(IL-4)、CD8~+均较治疗前降低(P<0.05)，血清白介素-10(IL-10)、CD4~+及CD4~+/CD8~+、肺功能均较治疗前升高(P<0.05)，且观察组变化更优(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:刮痧联合拔罐能有效缓解痰邪蕴肺型儿童CVA的临床症状，其作用机制可能与提高机体免疫力，改善气道炎症有关。

  2026年01期 v.41;No.178 49-52+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
  

方药研究

• 基于网络药理学和分子对接探讨参白颗粒治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的作用机制

  张晶潾;张葳;张丽菊;张忠绵;陶婧娜;张希颜;李彤;李志红;

  目的:探究参白颗粒通过调控Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体信号通路治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)伴肠上皮化生(Intestinal Metaplasia,IM)的作用机制。方法:采用网络药理学分析筛选参白颗粒活性成分及靶点，并进行分子对接验证;临床试验验证采用免疫组织化学染色法检测CAG伴IM患者胃黏膜相关蛋白的表达。结果:网络药理学鉴定出124种活性成分，通过47个核心靶点，包括肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1β(IL-1β)等，作用于TNF、白细胞介素-17(IL-17)和核因子κB(NF-κB)等信号通路;分子对接证实新莪术二酮等成分与Nod样受体蛋白3(NLRP3)、TNF-α等靶点具有稳定结合活性; 30例患者参加临床试验，病理活检显示，治疗后胃黏膜中NLRP3、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)、IL-1β、白细胞介素-18(IL-18)及消皮素D(GSDMD)较治疗前表达降低(P<0.05)。结论:参白颗粒可能通过多靶点调控NLRP3炎症小体活化，下调细胞焦亡相关因子表达，从而延缓CAG伴IM进展。

  2026年01期 v.41;No.178 53-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 750K]
  

• 代赭石本草考证及药理作用研究

  孙巍琪;许爱丽;任嘉慧;武文玉;胡欣欣;张雪萍;张旖晴;

  代赭石，首次记载于《神农本草经》，主要成分为三氧化二铁(Fe_2O_3)，富含多种金属元素，具有重镇降逆、平肝潜阳、止血凉血的功效，临床应用较为广泛。历代医家皆对代赭石有所记载。对此，该文结合历代本草专著对代赭石的名称、性味、归经、功效和主治病症进行梳理总结。同时，现代医学与药理研究发现代赭石的化学成分主要为铁、镁、钙等金属离子，这些金属离子对机体的作用共同构成了代赭石的药理作用基础。代赭石对神经系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病及消化系统疾病均具有一定治疗作用，为其在临床实践中提供科学证据。

  2026年01期 v.41;No.178 62-66+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
  

名老中医经验

• 袁军教授“调神和胃针法”治疗功能性消化不良的临证经验

  郑伟;尹晓莉;程韦华;许彦伟;曹欣欣;原禄雨;高阳;王欢;袁军;

  功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见疾病，具有病程绵延、反复发作等特点，影响患者的身体健康和生活质量。袁军教授认为FD的发生虽以气滞为主，但与神关系密切，提出FD的病机为神明失衡、气机失调、胃失和降，病位在胃，与心、脾密切相关。据此病机，袁军教授基于形神一体观，利用心脾之间的关系，善用脏腑经络辨证，根据督脉与神以及心、脾、胃脏腑经络间的密切联系，治疗从调神和胃入手，重视调督宁心、阴阳并调、理脾健运、和胃降逆，创立“调神和胃针法”，临床收效佳。现总结袁军教授治疗FD的临证经验，以资借鉴。

  2026年01期 v.41;No.178 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
  

燕赵医学研究

• 王淑玲教授“三枢联动调衡”理论在痿证治疗中的应用

  都文渊;王淑玲;

  王淑玲教授基于枢机理论，结合临床实践提出“三枢联动调衡”痿证辨治理论，突破传统“治痿独取阳明”的局限性，从脾胃、少阳、少阴三枢联动角度系统阐释痿证病机与治则，认为痿证的核心在于多重枢机失转的动态失衡:脾胃为上下之枢，升降失司则精微不布;少阳为表里之枢，疏泄不利则木郁土壅;少阴为水火之枢，阴阳失济则髓枯筋痿，治疗上首创“调枢复衡”法，以疏少阳畅气机、振少阴充精血、运脾胃资化源为纲，实现“枢机通-气血行-痿证愈”的递进目标。本文结合典型验案，揭示枢机理论“整体调衡、动态纠偏”的诊疗特色，为痿证辨治提供从理论到实践的新思路。

  2026年01期 v.41;No.178 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
  

综述

• Wnt通路在中西医治疗肺癌中的研究进展

  范智超;鲍京京;杨剑;张建岭;蒋茹;

  肺癌(Lung cancer,LC)作为死亡率最高的癌症之一，具有高异质性、分类多样的特点。Wnt/β-连环蛋白(Wnt/β-catenin)通路是调控肿瘤发生发展的经典通路，靶向该通路上的关键基因，可抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和迁移。本文系统综述了中药单体与复方、西药及靶向药物通过Wnt/β-catenin信号通路的调控作用，总结了该通路在影响肺癌细胞增殖与转移、调节放化疗敏感性的分子机制，为防治肺癌的机制研究提供理论支撑。

  2026年01期 v.41;No.178 74-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 230K]
  

• 《河北中医药学报》稿约

  <正>《河北中医药学报》(原《河北中医学院学报》)是由河北省教育厅主管,河北中医药大学主办的中医药学术期刊,现为双月刊。本刊系中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中华中医药学会系列期刊,先后获评全国中医药优秀期刊、中国高校优秀科技期刊,河北省优秀期刊、河北省高校优秀学报等,并被中国学术期刊综合评价数据库(CAJCED)、中国期刊全文数据库(CAJED)、中国生物学文献数据库、中文生物医学期刊引文数据库等多个重要检索系统/数据库收录。本刊认真执行党和国家的教育、科研工作方针和中医政策,传递国内外学术信息,交流学术经验,促进中医药学科的发展。以反映和发扬祖国医学遗产成就和教学、科研、临床成果与经验及动态为办刊宗旨。本刊立足河北,面向全国,致力于为广大中医学者构建一个信息交流、知识共享与观点争鸣的学术平台。

  2026年01期 v.41;No.178 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K]
  
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